هل تزيد لقاحات كوفيد-19 خطر النوبات القلبية؟

تثير العلاقة المحتملة بين لقاحات كوفيد-19 وخطر الإصابة بالنوبات القلبية نقاشًا واسعًا في الأوساط الطبية والإعلامية، وبينما يرتبط الفيروس نفسه بمضاعفات قلبية خطيرة، تظل مسألة تأثير اللقاحات على القلب موضوعًا يحتاج إلى تمييز الحقائق عن الشائعات، وفهم نتائج الدراسات والملاحظات السريرية الحديثة.

النوبات القلبية مقابل التهاب عضلة القلب

من المهم التفريق بين النوبات القلبية والتهاب عضلة القلب، حيث إن الأولى تنتج عن انسداد الشرايين التاجية المؤدي إلى موت الأنسجة، وغالبًا بسبب تراكم أو تمزق جلطات، بينما التهاب عضلة القلب والتامور تعتبر حالات ثبت ارتباطها بلقاحات كوفيد-19، خاصة لقاحات mRNA "فايزر وموديرنا"، وغالباً بعد الجرعة الثانية وبين الشباب، وذلك وفقًا لموقع “ذا هيلث سايت”.

معدل الإصابة

معدل الإصابة منخفض حوالي 12 حالة لكل 100,000 جرعة، وغالباً ما تكون الأعراض خفيفة، ويحدث التعافي مع الراحة والعلاج المضاد للالتهابات، لكن في بعض الحالات الشديدة، قد يؤدي التهاب عضلة القلب إلى اضطراب نظم القلب أو قصور القلب، وهي أعراض قد تشبه النوبة القلبية لدى الفئات الأكثر عرضة للمخاطر.

مؤشرات على زيادة محتملة في المخاطر

بحسب التقرير تشير بعض الدراسات إلى احتمالية ارتفاع خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية بعد التطعيم، خاصة مع لقاحات mRNA، حيث لوحظت:

1- زيادة في علامات الالتهاب البطاني.

2- تضاعف خطر الإصابة بمتلازمة الشريان التاجي الحادة خلال خمس سنوات إلى 25% في بعض المجموعات، مقارنة بنسبة متوقعة 11%.

3- بيانات تشير إلى تسريع مرض الشريان التاجي بسبب الاستجابة الالتهابية لبروتينات سبايك.

زيادة نسبية بعد التطعيم

كما أظهر تحليل شمل 85 مليون شخص زيادات نسبية بعد التطعيم في:

1- النوبات القلبية 286%.

2- السكتات الدماغية 240%.

3- اضطرابات نظم القلب 199%.

وجاءت تقارير عسكرية أشارت إلى زيادات أكبر في قصور القلب بنسبة 973%، ومرض القلب الإقفاري 69%.

أدلة على عدم زيادة النوبات القلبية بشكل عام

على الجانب الآخر، توضح بيانات واسعة النطاق أن التطعيم لا يؤدي إلى زيادة عامة في النوبات القلبية، بل قد يسهم في خفضها، منها:

دراسة بريطانية 

أظهرت دراسة بريطانية أجريت على 46 مليون شخص، انخفاض معدلات النوبات القلبية بنسبة 10-27% بعد التطعيم، نتيجة الحماية من الإصابة الشديدة بكوفيد-19، التي تزيد خطر النوبة القلبية ثلاثة أضعاف.

دراسة سويدية

أظهرت دراسة سويدية أجريت على أكثر من 8 ملايين شخص، انخفاض معدلات احتشاء عضلة القلب بعد التطعيم، رغم وجود مخاطر مؤقتة للإصابة بالتهاب عضلة القلب.

كما لم تسجل علاقة واضحة بين التطعيم والموت القلبي المفاجئ لدى الشباب.

الملاحظات السريرية والتوصيات

تظل المخاطر النادرة المرتبطة باللقاح أقل بكثير من فوائده في الوقاية من مضاعفات كوفيد-19 الخطيرة، وينصح الخبراء المرضى الأكثر عرضة للمخاطر القلبية بمناقشة حالتهم مع الطبيب قبل التطعيم، كما يجب طلب الرعاية الطبية فور ظهور أعراض مثل ألم الصدر، لضمان التشخيص والعلاج المبكر.