متى يكون صيام الحامل والمرضع غير آمن في رمضان؟ استشاري يرد

مع اقتراب شهر رمضان المبارك، تتزايد معدلات البحث حول حكم صيام الحامل والمرضع وتأثير الصيام على صحة الأم والجنين، في ظل رغبة الكثير من السيدات في أداء الفريضة، مقابل مخاوف طبية مشروعة تتعلق بالجفاف، وسكر الحمل، وحركة الجنين، وإدرار الحليب.

قال الدكتور خالد أمين، استشاري النساء والتوليد وعضو مجلس نقابة أطباء مصر، إن قرار صيام الحامل أو المرضعة يجب أن يكون قرارًا طبيًا خالصًا، وليس عاطفيًا أو اجتماعيًا، مؤكدًا أن “لا توجد عبادة تُبنى على ضرر، والتوازن الحقيقي يكون بتقديم السلامة الطبية أولًا”.

صيام الحامل في رمضان.. هل يختلف القرار حسب شهور الحمل؟

أوضح استشاري النساء والتوليد أن تقييم قدرة الحامل على الصيام يختلف باختلاف المرحلة العمرية للحمل:

• الثلث الأول: قد يشهد قيئًا متكررًا، جفافًا، وهبوطًا في ضغط الدم، ما يزيد من صعوبة الصيام.
• الثلث الثاني: غالبًا الأكثر استقرارًا إذا لم تكن هناك مضاعفات.
• الثلث الثالث: يزداد احتياج الجسم للسوائل والطاقة، مع ضرورة مراقبة دقيقة لحركة الجنين.

وشدد على قاعدة طبية مهمة: الأصل في الحامل هو الإفطار، والصيام هو الاستثناء الذي يُتخذ بعد تقييم دقيق ومتابعة منتظمة.

حالات يُمنع فيها الصيام

وأكد الدكتور خالد أمين أن هناك حالات يُحظر فيها الصيام حفاظًا على سلامة الأم والجنين، تشمل:

• سكري الحمل غير المنضبط.
• ارتفاع ضغط الدم.
• نقص السائل الأمنيوسي.
• تأخر نمو الجنين.
• الأنيميا الشديدة.
• تاريخ ولادة مبكرة متكرر.
• وجود مؤشرات قصور بالمشيمة.

وأشار إلى أن أي حالة قد يترتب عليها خطر محتمل تُعد “خطًا أحمر”، ويكون القرار فيها طبيًا بحتًا، مع الاستفادة من الرخصة الشرعية التي وُجدت لحماية الأم والجنين.

أعراض تستدعي كسر الصيام فورًا

حذر استشاري النساء والتوليد من تجاهل إشارات الجسم، مؤكدًا ضرورة كسر الصيام فور ظهور:

• دوخة شديدة أو إغماء.
• صداع غير محتمل.
• تقلصات رحمية.
• قلة حركة الجنين.
• علامات جفاف واضحة.

وقال إن : “الجسم يُنذر… والاستجابة السريعة تحمي من مضاعفات قد تكون خطيرة”.

تأثير الجفاف على الجنين

وأوضح أن نقص السوائل قد يؤثر على الدورة الدموية المشيمية، ويقلل من حركة الجنين، كما قد يزيد من احتمالية التقلصات المبكرة، مشددًا على أهمية تعويض السوائل بكميات كافية بين الإفطار والسحور.

الشعور بالذنب عند الإفطار.. رسالة طمأنة طبية

وأكد الدكتور خالد أمين أن الشعور بالذنب عند إفطار الحامل غير مبرر، موضحًا أن “الرخصة حماية وليست ضعفًا، والحفاظ على النفس مقصد شرعي قبل أن يكون توصية طبية”.

تنظيم الفيتامينات وتأثير الصيام على الهرمونات

أشار إلى إمكانية توزيع الفيتامينات بين الإفطار والسحور، مع تجنب تناول الحديد مع الكافيين أو الكالسيوم. وأضاف أن اضطراب الدورة الشهرية أو الهرمونات بسبب تغير نمط النوم والغذاء خلال رمضان يكون غالبًا مؤقتًا وعابرًا.

صيام المرضعات في رمضان

وبالنسبة للمرضعات، أوضح أن تأثير الصيام يختلف من سيدة لأخرى، لكن الجفاف الشديد قد يؤدي إلى انخفاض إدرار الحليب، ويتحدد القرار وفقًا لعمر الرضيع ووزنه ومعدل نموه.

كيف تعوض المرضعة السوائل؟

• شرب كميات كافية من المياه بين المغرب والفجر.
• تناول الشوربة.
• الإكثار من الفواكه الغنية بالماء.
• تقليل الملح والكافيين.
• أطعمة تدعم إدرار الحليب.
• الشوفان، البروتين الجيد، السمسم، الحلبة باعتدال، والدهون الصحية.
• ولتقليل العطش في الصيام ينصح بتناول النشويات المعقدة في السحور، والزبادي، والفواكه، مع تقليل السكريات والمقليات.

أخطاء شائعة يجب تجنبها

إهمال السحور، الإفطار على سكريات فقط، قلة شرب الماء، إيقاف المكملات دون استشارة طبية، وتجاهل إشارات الإجهاد.

نموذج وجبة إفطار صحية للحامل أو المرضعة

تمر باعتدال مع ماء، شوربة، مصدر بروتين، خضروات، نشويات معقدة، مع تقليل الحلويات.

هل الأصل أن تصوم الحامل؟

واختتم الدكتور خالد أمين تصريحه بالقول:" الأصل في الحامل هو الإفطار، والصيام هو الاستثناء. وإن قررت الصيام فلابد أن يكون بعد تقييم دقيق ومراجعة طبية منتظمة، مع متابعة شديدة للحالة، لأن الحمل يتغير أسبوعًا بعد أسبوع”.

وشدد على أن أي قرار بالصيام دون متابعة دقيقة قد يعرض الأم أو الجنين لمخاطر يمكن تجنبها، مؤكدًا أن الرخصة ليست ضعفًا بل أمانًا، وأن الحفاظ على النفس مقدم على أي اجتهاد شخصي.

اقرأ أيضا:

"الصحة": إغلاق 11 مركزًا خاصًا للنساء والتوليد في 5 محافظات

معجزة طبية بالأقصر، إنقاذ حياة مريضة تعاني أورامًا ليفية دون استئصال الرحم