ماذا يحدث إذا عقر الكلب إنسانًا؟.. كل ما تريد معرفته عن مرض "السعار"

أعادت الطفلة مكة السيد عوض صاحبة الـ7 سنوات الحديث مجددًا حول خطورة “السعار”، بعد وفاتها متأثرة بإصابتها باشتباه المرض، عقب تعرضها لعقر كلب ضال بمنطقة الحي الإماراتي في بورسعيد، ما فتح الباب حول تساؤلات عدة.

تواصلت “تليجراف مصر”، مع أطباء لمعرفة ماهية مرض “السعار” ومدى خطورته، الذي أصبح منتشرًا خلال الفترة الأخيرة، وما الإجراءات التي يجب اتخاذها قبل أن تتفاقم العدوى في الجسم بما يهدد الحياة.

وفاة الطفلة مكة بسبب عقر كلب

كانت الطفلة مكة الطالبة بالصف الثاني الابتدائي، قد عانت من تدهور في حالتها الصحية بصورة كبيرة خلال الأيام الماضية ودخولها في غيبوبة كاملة داخل المستشفى، بعد تعرضها لعقر الكلب منذ نحو شهرين.

أسفر الحادث عن إصابتها في منطقة القدم أعلى الحذاء، قبل أن تبدأ لاحقًا في ظهور أعراض مرضية شديدة، من بينها ارتفاع درجة الحرارة، وآلام البطن، والتبول اللاإرادي، والتشنجات عند محاولة شرب المياه.

إسعافات أولية وأخطاء شائعة.. ماذا تفعل وماذا تتجنب فور التعرض لعضة كلب؟

أوضح استشاري الأمراض المعدية بالمعهد القومي لأبحاث الأمراض المتوطنة والكبد، وعضو مجلس نقابة أطباء القاهرة، الدكتور أحمد الديب، الإسعافات التي يجب فعلها فور التعرض لعقر أو خدش من كلب بغض النظر عن حجم الإصابة، وكذلك الأخطاء الشائعة التي يقع فيها الكثيرون.

وأضاف الديب لـ"تليجراف مصر"، أن الإسعافات الأولية بالترتيب تتمثل في:

• غسل مكان العقر أو الخدش بالمياه الجاري والصابون لمدة لا تقل عن 15 دقيقة.
• استعمال مطهر قوي مثل البيتادين إذا كان متوفرًا في المنزل.
• التوجه إلى أقرب مركز صحي أو مستشفى لتقييم الحالة، وهناك سيتم إعطاء لقاح ومصل، وحقنة تيتانوس، ومضاد حيوي على حسب درجات الجرح. 

وحذر الديب من بعض الأخطاء الشائعة التي يتم ارتكابها والتي تتمثل في: "وضع فلفل أو أعشاب أو مادة حمضية أو مادة كاوية على الجرح، أو مطهر دون غسل المكان جيدًا، بالإضافة إلى أن هناك أشخاصا ينتظرون حتى ظهور الأعراض وهناك من يتجه مباشرة إلى المستشفى لخياطة الجرح دون تقييم الحالة ومعرفة ما العلاج المناسب لها.

كيف ينتقل فيروس السعار؟

وفيما يخص كيفية انتقال فيروس السعار، أشار استشاري الأمراض المعدية إلى أنه يدخل عن طريق لعاب الحيوان سواء عن طريق عقر أو خدش ويتكاثر في المكان أولًا قبل أن يصل إلى النهايات العصبية الطرفية التي يتكاثر أيضًا فيها وينتشر إلى المخ إلى أن يصل إلى الحبل الشوكي ثم يتوسع إلى أماكن أخرى مثل الغدد اللعابية، ويصبح مصدرًا للعدوى هو الآخر.

اختلاف مكان العضة يقلل من الخطورة

وأكد استشاري الأمراض المعدية أن تلك الأعراض تعتمد على طبيعة العض أو الخدش وما إذا كان الجرح واصلًا إلى الأوردة أو الشرايين، أو الأعصاب الكبيرة، إلى جانب مكان الجرح نفسه، فإذا كان قريبًا من المخ مثل الرأس والرقبة واليدين كان أكثر خطورة من القدمين.

7 أيام لا ينبغي التأخر عنها

بحسب ما أوضحه اسشاري الأمراض المعدية، أنه لابد للمريض أن يذهب إلى المستشفى فور التعرض للخدش أو العقر، حتى إذا تأخر، ليتولى الأطباء تقييم الحالة ودرجة الخطورة ومعرفة العلاج المناسب، لافتًا إلى أن مصل الريبيز إيميونوجلوبولين (Rabies immunoglobulin) الذي يتم حقنه حول الجرح يكون مفعوله في أول 7 أيام فقط قبل أن يكون الجسم أجسام مضادة.

بروتوكول العلاج

وشرح الديب بروتوكول، بحسب ما قسمته منظمة الصحة العالمية إلى ثلاث درجات، وذلك بحسب بساطة أو عمق الجرح، وهو كالآتي:

• الدرجة الأولى: لمس الحيوان أو لعق جلد سليم، وهو لا يحتاج إلى مصل أو لقاح بل تنظيف عميق بالماء والصابون لمدة 15 دقيقة ووضع مطهر.
• الدرجة الثانية: خدش بسيط دون نزيف: يحتاج إلى تنظيف وأخذ لقاح ثلاث أو أربع جرعات على حسب درجة الجرح.
• الدرجة الثالثة (الأصعب): خدش عميق اخترق الجلد، وأحدث نزيف، ويظهر اللعاب واضحًا على مكان الجرح، وهو يحتاج إلى تنظيف الجرح، وأخذ لقاح، وكذلك “الإيميونوجلوبولين” أو المصل.

"التطعيم يقلل الاحتمالية ولا يمنعها تمامًا"

رغم أن الخدش من حيوان منزلي مطعم يقلل من احتمالية حدوث أعراض، إلا أنه لا يمنعها تمامًا، لأنه من غير المؤكد ما إذا كان هذا التطعيم ناجحًا بنسبة 100ً% أم أن هناك احتمالية نقل العدوى، بحسب ما أوضحه استشاري الأمراض المعدية.

ونصح استشاري الأمراض المعدية في هذه الحالة بأخذ ثلاث جرعات وقاية ومراقبة الحيوان إذا كان كلبًا أو قطة، فإذا كان سليمًا ظاهريًا لمدة 10 أيام، فلا داعٍ لاستكمال الرابعة، أما إذا كان في الشارع ولا يتسنى مراقبته أو فحصه فيتم الرجوع إلى الثلاث مراحل المذكورة والتصرف وفقًا لها.

ما هو فيروس الريبز (السعار)؟

من جانبه أشار أخصائي طب وجراحة الحيوانات الأليفة، الدكتور أحمد رمضان، إلى أن فيروس الريبز من الفيروسات الخطيرة جدًا التي تنتقل عن طريق لعاب الحيوان المصاب وتدخل إلى مجرى الدم والأنسجة لدى الإنسان عند التعرض إلى عقر أو خدش أو ملامسة لعاب الحيوان للأغشية المخاطية خصوصًا في حالة تعرض الشخص لجرح مسبق.

وتابع رمضان لـ"تليجراف مصر"، أن المشكلة تكمن في فترة حضانة الفيروس التي تكون طويلة، والتي تتراوح بدء من الإصابة حتى ظهور الأعراض ما بين أسبوعين إلى ستة شهور وهناك بعض الحالات تصل إلى سنة.

وأوضح رمضان أن الإصابة بالفيروس لدى الكلاب تكون على مرحلتين:

• الأولى “الفيورياس” (Furious) أو النوع الهياجي: الأكثر شهرة، ويكون الكلب عدوانيا جدًا ويهاجم كل شيء، ويبدأ في النباح بصوت متغيرة ومكتومة ويمشي دون هدف، ويكون لديه لعاب شديد وصعوبة في البلع.
• الثانية “الباراليتك” (Paralytic)، هي مرحلة ما بعد الهياح ويكون الحيوان هادئًا ويصاب بشلل في الفك السفلي ويكون لديه ما يعرف بـ “لوك جو” (Lockjaw)، حيث يكون الفك دائمًا مفتوحًا دون غلقه.

"السعار لا يقتصر على الكلاب"

ولا تقتصر الحيوانات الناقلة لعدوى “السعار” على الكلاب والقطط، فحسب، بل على أي ثدييات “حيوانات مرضعة”، مثل الخفافيش، والثعالب، والذئاب، وكذلك حيوانات المزرعة من الخيول والحمير والأبقار والجِمال والماعز والخراف، حسبما أفاد أخصائي الحيوانات الأليفة.

وتطرق الأخصائي إلى الشائعات المنتشرة حول الكلاب، من بينها  أن الكلب إذا لم يظهر عليه لعاب فهو ليس مسعورًا، مؤكدًا أنها علامة متأخرة وليست شرطًا لأن تظهر في كل الحالات، أو أن الكلاب البلدي لديها مناعة ربانية فهذا غير حقيقي، مؤكدًا أن أي كلب بلدي أو مهجن أو مستورد أو مربى في المنزل ولم يأخذ تطعيماته ويختلط بحيوانات أخرى معرض للإصابة بالسعار. 

ما هو التعامل الصحيح مع الكلب المصاب بالسعار؟

أما فيما يخص التعامل الصحيح عندما يتواجد كلبًا بمنطقة سكنية حوله شكًا بإصابته بالسعار، فينبغي عدم طرد الحيوان أو محاولة ضربه، حتى لا يستفزه ذلك ويبدأ في الهجوم، إلى جانب محاولة إبعاد الأطفال والحيوانات المنزلية عن المحيط الموجود فيه الحيوان، وتبليغ الجهات الرسمية حتى تبدأ إجراءاتها وتكافحه، وفقًا للأخصائي.

ماذا يحدث مع الكلب إذا عض إنسانًا؟

وتابع الأخصائي إلى أن أول شيء مهم يتم فعله في حال إذا عض الكلب إنسانًا، سواء في الشارع أو المنزل، هو ما يسمى “كوارنتين” (Quarantine)؛ أي عزل الحيوان لمدة 10 أيام لـ 14 يومًا، إذ ظل طبيعيًا لمدة 10 أيام يأكل ويشرب فهو ليس مسعورًا.

إجراءات مهمة في حال تربية كلب في المنزل

واختتم أخصائي طب وجراحة الحيوانات الأليفة، أنه في حال تربية الكلب في المنزل، لا بد من تطعميه بالسعار عند عمر 3 شهور، ثم مرة كل سنة، على أن تكون الشركة جيدة، والعيادة البيطرية مرخصة جيدة حتى يكون فعالًا 100%.

التوعية بشأن مرض السعار

من جهتها نشرت وزارة الصحة والسكان، مقطع فيديو للتوعية بشأن مرض السعار، وكيف يحمي الإنسان نفسه منه، يمكن الاطلاع عليه عبر الرابط التالي:

الجدير بالذكر أن داء الكلب يعد مشكلة صحية عامة خطيرة، لا سيما في آسيا وأفريقيا، وهو عبارة عن مرض فيروسي حيواني المنشأ، يُصنف ضمن الأمراض المدارية المهملة، ويتسبب في عشرات الآلاف من الوفيات سنويًا، 40% منهم أطفال دون سن 15 عامًا، وفقًا لمنظمة الصحة العالمية.

وبحسب المنظمة، تسبب عضات وخدوش الكلاب 99% من حالات داء الكلب لدى البشر، ويمكن الوقاية منها من خلال التطعيم.

اقرأ أيضًا:

وفاة الطفلة مكة بعد إصابتها باشتباه السعار إثر عقر كلب ضال في بورسعيد

حملات توعية بيطرية شاملة لمواجهة السعار والحمى القلاعية بأسيوط

الصحة: حالات السعار في مصر "تُعد على أصابع اليد"