"للضرورة القصوى".. ضوابط استرداد نفقات العلاج من التأمين الصحي

التأمين الصحي
عبدالمجيد عبدالله
حددت الهيئة العامة للتأمين الصحي، ضوابط استرداد نفقات العلاج من التأمين الصحي، حيث تقوم الهيئة العامة للتأمين الصحي برد نفقات العلاج الذى يتم خارج وحدات الهيئة، موضحة أنه لا يوجد رد لتكاليف العلاج إلا في حالات الضرورة القصوى للمواليد والطلبة والموظفين والمعاشـات.
ويستعرض “تليجراف مصر”، ضوابط استرداد نفقات العلاج، من منظومة التأمين الصحي للمنتفعين، وما الحالات التي لها الحق في استرداد جزء من نفقات العلاج.

شروط الاسترادت من الهيئة العامة للتأمين الصحي وتشمل:
أمراض الأورام.
الحوادث الطارئة والكسور.
الرعاية المركزة بالمستشفيات.
حالات القلب الطارئة وجراحات القلب .
وفيما يخص المستندات المطلوبة للاسترداد النفقات، فهي:
فاتورة أصلية مختومة من المستشفى .
تقرير طبي أصلي مختوم من المستشفى .
طلب الاسترداد باسم مدير الشئون الطبية .
فاتورة تفصيلية بالأدوية والمستلزمات الطبية والتحاليل والأشعات وجميع الخدمات المقدمة للمريض.
تقرير طبي من طبيب الزيارات المزلية التابع للتأمين الصحي .
صورة من البطاقة الصحية والبطاقة الشخصية
وبالنسبة لطلبة المدارس، ففي حالة الحوادث يلزم وجود صورة من محضر الشرطة، الخاص بالحادث علاوة على المستندات السابقة.

الأكثر قراءة
-
حظك اليوم الاثنين 16يونيو 2025.. ستكون سعيدًا للغاية
-
لماذا تصدّر الأهلي مجموعته في مونديال الأندية رغم تساوي النقاط مع منافسيه؟
-
نموذج امتحان الفرنساوي تالتة ثانوي 2024
-
بعد صراع إسرائيل وإيران.. هل تتحقق نبوءات بابا فانغا بشأن نهاية العالم؟
-
قبل الامتحان.. أهم أسئلة فرنساوي ثالثة ثانوي pdf 2025
-
3 غضاريف وإقرار.. فتاة تتهم طبيبًا بالتسبب في وفاة والدتها
-
ماذا يحتاج الأهلي للتأهل إلى دور الـ16 في كأس العالم للأندية؟
-
طالب جامعي يتخلص من شقيقه بسبب مبلغ مالي في سوهاج

أخبار ذات صلة
مدحت العدل: أتحدث كمواطن لا كزملكاوي.. وخيري رمضان أثار جدلًا بلا داعٍ
16 يونيو 2025 10:19 م
مستشار الرئيس: الاستثمار في الصحة عائد مرتفع.. و90% من صناعة الدواء قطاع خاص
16 يونيو 2025 11:14 م
132 طالبًا وطالبة يحصلون على الدرجات النهائية في الشهادة الإعدادية بالقاهرة
16 يونيو 2025 10:58 م
21 دولة تدين الهجوم الإسرائيلي على إيران وتحذر من تداعياته الإقليمية
16 يونيو 2025 10:45 م
ضبط أكثر من 13 ألف لتر سولار وبنزين قبل تهريبها للسوق السوداء بالقليوبية
16 يونيو 2025 10:35 م
"صحة النواب": تشريعات جديدة لتحقيق العدالة.. والمسؤولية الطبية نقلة نوعية
16 يونيو 2025 09:54 م
القليوبية تستعد لاستضافة أول مؤتمر شعبي لحزب الجبهة الوطنية السبت المقبل
16 يونيو 2025 09:49 م
عضو لجنة الدفاع بمجلس النواب: سنقف صفًا واحدًا من أجل مصلحة الوطن
16 يونيو 2025 08:17 م
أكثر الكلمات انتشاراً