خصوصًا كبار السن.. "الصحة العالمية" تحذر من تناول الترامادول مع مضادات الاكتئاب

حذرت منظمة الصحة العالمية الأطباء من وصف دواءين شائعين معًا، هما مسكن الألم الأفيوني “ترامادول”، إلى جانب بعض مضادات الاكتئاب المستخدمة على نطاق واسع، حيث توصل باحثون إلى أن المرضى الذين جمعوا بينهما كانوا عرضة للإصابة بالنوبات بنسبة 10% تقريبًا.

هذه الدراسة التي أجراها علماء من جامعة “ولاية أوهايو”، قامت بتحليل السجلات الصحية لأكثر من 70 ألف من نزلاء دور رعاية المسنين، وأظهرت وجود زيادة متواضعة في خطر الإصابة بالنوبات عندما تم تناول الترامادول مع مضادات الاكتئاب التي تمنع إنزيم الكبد “CYP2D6”، الذي يساعد الجسم على معالجة الأدوية.

ووفقًا لموقع “daily mail”، فإنه يمكن لمثبطات CYP2D6 المزعومة، والتي تشمل الفلوكسيتين، والباروكسيتين، والبوبروبيون، والسيرترالين، والفلوكستين، أن تمنع تحلل الترامادول، ما يتسبب في تراكمه في الجسم.

وصف الترامادول مع مضادات الاكتئاب

من جانبها، قالت أخصائية علم الأوبئة الدوائية لدى كبار السن والمؤلفة المشاركة في الدراسة، الدكتورة يو جونج جيني وي، إن نتائجهم تؤكد على الحاجة إلى ممارسات وصف الأدوية بعناية، خاصة لكبار السن الذين يعانون حالات صحية معقدة، مضيفة أنه ينبغي على الأطباء أن يكونوا على دراية بمخاطر النوبات المحتملة عند وصف الترامادول مع مضادات الاكتئاب، خاصةً مثبطات CYP2D6.

ارتفاع استخدام مضادات الاكتئاب

ويُعد الترامادول من أكثر مسكنات الألم الأفيونية شيوعًا في المملكة المتحدة، حيث تُصدر هيئة الخدمات الصحية الوطنية مئات الآلاف من وصفاته الطبية شهريًا، أما في الولايات المتحدة، فيُصنف من بين أكثر المسكنات الأفيونية استخدامًا، حيث تُصدر أكثر من 16 مليون وصفة طبية سنويًا.

ويأتي هذا التحذير في ظل استمرار ارتفاع استخدام مضادات الاكتئاب، فقد وُصفت مضادات الاكتئاب لنحو 8.7 مليون شخص في إنجلترا، أي ما يعادل 15% تقريبًا من السكان، العام الماضي، بينما يتناولها حوالي 13% من البالغين في الولايات المتحدة بانتظام.

وجاءت تحذيرات الأطباء منذ فترة طويلة، من أن المرضى الذين ينتظرون شهورًا لإجراء عمليات جراحية في هيئة الخدمات الصحية الوطنية، غالبًا ما يتركون على عقار الترامادول وغيره من المواد الأفيونية لفترات طويلة وخطيرة، ما يزيد من خطر الإدمان.