أدوية قد تجعل تحليل المخدرات إيجابيًا رغم عدم التعاطي.. طبيب نفسي يكشف التفاصيل

سؤال يثير القلق لدى كثيرين، خاصة مع انتشار استخدام تحاليل المخدرات في أماكن العمل والمؤسسات العلاجية، وفي بعض الإجراءات الطبية والقانونية، بعد أزمة الفصل الوظيفي المعروف إعلاميًا بقانون 73، الذي يبيح تحليل المخدرات للموظفين العاملين في الجهاز الاداري وفصل أي عامل حال إيجابية تحليله، والعمل باللائحة التنفيذية للقانون رقم 73 لسنة 2021 في شأن شروط شغل الوظائف أو الاستمرار فيها كشوف المخدرات.

ما لا يعرفه كثيرون أن بعض الأدوية قد تتداخل مع اختبارات الكشف الأولية، فتؤدي في حالات معينة إلى ظهور نتيجة إيجابية كاذبة، رغم عدم تعاطي الشخص لأي مادة مخدرة.

وأكد طبيب الأمراض النفسية وعلاج الإدمان، الدكتور همام الشاذلي، أن النتيجة الإيجابية في الفحص الأولي لا تعني بالضرورة وجود تعاطٍ فعلي، مشددًا على أهمية التفرقة بين الاختبار المبدئي والتحليل التأكيدي الأكثر دقة، خاصة عندما تترتب على النتيجة آثار وظيفية أو قانونية أو علاجية.

هل يمكن أن تكون نتيجة تحليل المخدرات إيجابية كاذبة؟

وأوضح الشاذلي في تصريح لـ"تليجراف مصر"، أن بعض اختبارات الكشف السريع عن المخدرات تعتمد على تقنيات مناعية تستهدف مواد محددة أو نواتج تكسيرها داخل الجسم، وتتميز بسرعة ظهور النتائج وسهولة استخدامها، لكنها قد تتأثر في بعض الحالات بتداخلات دوائية.

وأضاف أن بعض المركبات الموجودة في الأدوية قد تتشابه في خصائصها الكيميائية مع المواد التي يستهدفها الاختبار، ما قد يؤدي إلى تفاعل غير نوعي ينتج عنه ظهور نتيجة إيجابية مبدئية، دون أن يكون ذلك دليلًا قاطعًا على تعاطي المخدرات.

وشدد على أن تفسير النتيجة يجب أن يراعي نوع الاختبار المستخدم، والمواد التي يبحث عنها، والأدوية التي يتناولها الشخص، موضحًا أن الفحص الأولي لا يُعد في جميع الحالات دليلًا نهائيًا على التعاطي.

أدوية البرد والحساسية قد تؤثر في تحليل المخدرات

وأشار طبيب الأمراض النفسية وعلاج الإدمان، إلى أن بعض أدوية نزلات البرد واحتقان الأنف تحتوي على مواد مزيلة للاحتقان، وقد تتداخل بعض هذه المركبات مع اختبارات الكشف الأولية عن الأمفيتامينات.

وأكد أن هذا التداخل لا يعني أن أدوية البرد تحتوي على مواد مخدرة، وإنما قد يرجع إلى طبيعة التفاعل بين بعض مكوناتها والمواد المستخدمة في الاختبار، لافتًا إلى أن احتمالية ظهور نتيجة إيجابية كاذبة تختلف باختلاف تركيبة الدواء ونوع التحليل.

هل تؤثر الأدوية النفسية والعصبية في نتيجة التحليل؟

وأوضح الشاذلي أن بعض الأدوية المستخدمة في علاج الاكتئاب والاضطرابات النفسية والعصبية ارتبطت، في حالات محددة، بإمكانية ظهور نتائج إيجابية كاذبة في بعض اختبارات الكشف عن المخدرات.

وأضاف أن هذا التأثير ليس ثابتًا مع جميع الأدوية أو أنواع التحاليل، إذ تختلف احتمالية حدوث التداخل بحسب المادة الفعالة والجرعة وطبيعة الاختبار المستخدم، إلى جانب المادة التي يستهدف الفحص الكشف عنها.

ولذلك، لا يمكن الجزم بأن دواءً معينًا سيؤدي بالضرورة إلى ظهور نتيجة إيجابية في تحليل المخدرات، كما لا يصح تعميم احتمالية التداخل على جميع الاختبارات.

المسكنات وأدوية أخرى قد تتداخل مع التحليل

ولفت الشاذلي، إلى أن بعض الأدوية المسكنة وغيرها من المستحضرات الدوائية قد تتداخل مع أنواع معينة من اختبارات الكشف عن المواد المخدرة، موضحًا أن تحديد احتمالية حدوث ذلك يتطلب معرفة اسم الدواء والمادة الفعالة الموجودة فيه، وليس الاكتفاء بوصفه بأنه مسكن أو دواء نفسي.

وأضاف أن معرفة التاريخ الدوائي للشخص تساعد المختصين على تفسير النتائج غير المتوقعة بصورة أدق، خاصة إذا كانت النتيجة الأولية لا تتفق مع المعلومات التي يقدمها الشخص بشأن الأدوية التي يتناولها.

ماذا تفعل إذا ظهرت نتيجة إيجابية في تحليل المخدرات؟

وأكد طبيب الأمراض النفسية وعلاج الإدمان أهمية إبلاغ الطبيب أو المختبر بجميع الأدوية المستخدمة قبل إجراء التحليل، سواء كانت أدوية موصوفة طبيًا أو مستحضرات تُصرف دون وصفة، مع تقديم المعلومات الإضافية التي يطلبها المختص.

وأوضح أن ظهور نتيجة إيجابية مبدئية لدى شخص يتناول دواءً قد يتداخل مع الاختبار يستدعي تقييم النتيجة وفق البروتوكول المعتمد، والنظر في إجراء تحليل تأكيدي أكثر دقة، بدلًا من اعتبار النتيجة الأولية دليلًا نهائيًا على التعاطي.

وشدد على أن هذه الخطوة تكتسب أهمية خاصة عندما ترتبط نتيجة التحليل بقرارات تخص العمل أو الإجراءات القانونية أو الخطة العلاجية، إذ ينبغي التأكد من النتيجة قبل اتخاذ قرارات قد تؤثر في حياة الشخص.

التحليل التأكيدي هو الفيصل في النتائج الحساسة

كما لفت الشاذلي إلى وجود تقنيات معملية أكثر تخصصًا يمكن استخدامها لتأكيد النتائج الإيجابية الأولية، من بينها الكروماتوغرافيا الغازية المقترنة بمطياف الكتلة (GC-MS)، والكروماتوغرافيا السائلة المقترنة بمطياف الكتلة (LC-MS/MS)، وفقًا للبروتوكول المعتمد.

وأوضح أن هذه التقنيات تتمتع بدرجة أعلى من النوعية في تحديد المركبات المستهدفة، ما يساعد على التمييز بين وجود المادة التي يبحث عنها الفحص بالفعل وبين التداخلات التي قد تؤثر في بعض الاختبارات الأولية.

وأضاف أن اختيار الفحص التأكيدي المناسب يخضع لنوع المادة المستهدفة، وطبيعة الاختبار الأولي، والإجراءات المعمول بها لدى الجهة المسؤولة عن التحليل.

هل يجب إيقاف الدواء قبل إجراء تحليل المخدرات؟

وحذر الشاذلي من إيقاف أي دواء موصوف طبيًا من دون الرجوع إلى الطبيب المعالج بهدف تجنب ظهور نتيجة إيجابية في تحليل المخدرات، موضحًا أن التوقف المفاجئ عن بعض الأدوية قد يؤدي إلى أعراض انسحابية أو تدهور الحالة الصحية التي يتلقى الشخص العلاج من أجلها.

وأكد أن التصرف الصحيح يتمثل في الإفصاح عن الأدوية المستخدمة، وإبلاغ الجهة المسؤولة عن التحليل بها، ثم الرجوع إلى الطبيب المختص لتقييم النتيجة وتحديد مدى الحاجة إلى إجراء فحص تأكيدي.

نتيجة إيجابية لا تعني دائمًا التعاطي

وأشار الشاذلي إلى أن تحاليل المخدرات تمثل أداة مهمة للكشف عن المواد المخدرة، لكن دقة النتائج تختلف باختلاف نوع الاختبار، موضحًا أن الفحص السريع الأولي يُستخدم للكشف المبدئي، وقد يحتاج إلى تأكيد في الحالات التي تستدعي ذلك.

وشدد على ضرورة عدم التعامل مع النتيجة الإيجابية الأولية باعتبارها إثباتًا قاطعًا للتعاطي في جميع الحالات، خاصة عندما توجد احتمالية لتداخلات دوائية، مؤكدًا أن التفسير الدقيق يعتمد على نتيجة الفحص التأكيدي، والتاريخ الدوائي، والتقييم المتخصص.

ونوه بأن الهدف الأساسي من التحليل هو الوصول إلى نتيجة دقيقة وموثوقة، تتيح اكتشاف التعاطي عند وجوده، مع تجنب إصدار أحكام غير دقيقة بحق الأشخاص الذين قد تتأثر نتائج اختباراتهم ببعض الأدوية.

اقرأ أيضا:

تأجيل دعوى إلغاء زيادة أسعار خدمات الصحة النفسية.. "مصيرنا واحد" تكشف التفاصيل